Tvillingmorsan

Att föda den första tvillingen är som en förlossning där man föder ett barn.
När den andra tvillingen ska födas och värkarbetet åter har kommit igång, går det vanligen mycket
fortare eftersom livmodertappen redan är vidgad och förlossningskanalen förberedd.
Men det kan ta en stund innan livmodern har hämtat sig och värkarna återkommer.

Vid en tvillingförlossning brukar det vara mer personal i förlossningsrummet än när ett barn föds.
Det beror på att det kan krävas lite extra resurser för att ha koll på att bägge barnen mår bra.
Under förlossningen övervakas den första tvillingen med CTG, oftast via en elektrod som fästs i
yttersta huden på barnets huvud. Den andra tvillingen övervakas via en dosa på mammans mage.
Den blivande mamman får också en mätare på magen för att det ska gå att se hur värkarna kommer.

Barnmorskan följer hur den första tvillingen tränger ner genom att känna via slidan,
och mot slutet av förlossningen tillkallas ytterligare en barnmorska så att varje barn får sin egen barnmorska.

Förlossningsläkaren står vid sidan och följer förloppet med hjälp av ultraljud via mammans mage.
När den första tvillingen föds fram styr läkaren med enkla handgrepp utanpå magen nästa
tvilling så att den kommer ner i bäckenet i längsläge med huvudet eller stjärten först.

Den gravida kvinnan har ett dropp i armen för att det vid behov ska gå att förstärka värkarna
med oxytocin, ett hormon som stimulerar livmoderns sammandragningar.
Värkarna kan ibland bli glesa under framfödandet av den andra tvillingen
eftersom mycket kraft gått åt för att föda fram den första tvillingen.

Under tiden mellan det att tvillingarna föds gör livmodern en paus i värkarbetet för att vila.
Tiden varierar från fem minuter till upp emot en timme. Under tiden håller man reda
på hur den kvarvarande tvillingen mår genom att övervaka
variationer i barnets hjärtfrekvens med CTG, övervakningsremsa.

När sedan värkarbetet kommer igång igen brukar det inte
behövas många värkar innan den sista tvillingen föds fram.